新生儿嘴角发青的原因较多,大致分为生理性因素,比如皮下血管显露、肺功能不完善、动脉导管未闭,也可能存在病理性因素,比如呼吸系统疾病、循环系统疾病、神经系统疾病、血液系统疾病等。当新生儿出现嘴角发青的表现时,如果排除生理性因素,应尽早对原发疾病进行治疗。

一、生理性因素:1、皮下血管显露:新生儿的皮肤较薄、皮下组织较少,尤其是在嘴角、眼皮等部位,皮下血管容易显露,而出现嘴角发青的现象;

2、肺功能不完善:新生儿在出生后,由于肺部未完全扩张,肺功能不完善,可能会导致新生儿的嘴角出现暂时性发青;

3、动脉导管未闭:新生儿出生后,可能短时间内动脉导管和卵圆孔仍开放,在新生儿剧烈哭闹时容易导致静脉血流入动脉,导致生理性嘴角发青,该情况在出生后数天便可以消失。

二、病理性因素:1、呼吸系统疾病:如果新生儿患有新生儿肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征,或胎粪吸入综合征等疾病,可能使新生儿因肺部功能障碍,机体无法吸收到足够的氧气而发生缺氧,进而导致嘴角发青;

2、循环系统疾病:如果新生儿患有先天性心脏病,如法洛四联症,或心功能不全而出现心源性休克时,嘴唇部位的皮肤和黏膜得不到血液供应,也可以表现为嘴角发青,此时常伴有面色苍白等症状;

3、神经系统疾病:如化脓性脑膜炎或癫痫发作时,新生儿全身处于较紧张的状态,身体发生抽搐而导致血液循环障碍,血液到达嘴唇部位的皮肤和黏膜,可以导致新生儿嘴角发青;

4、血液系统疾病:红细胞增多症和高铁血红蛋白血症的新生儿,由于血液中还原型血红蛋白含量较高,可能表现为嘴角发青的现象。

除上述疾病外,如新生儿因各种原因发生内分泌系统疾病,或出现白化病,也可能导致血液循环不良或营养不良,血液无法正常供给嘴唇部位的皮肤,从而引起嘴角发青。新生儿在各个阶段的发育情况不同,造成嘴角发青的原因和严重程度不同。如果排除生理性因素,原发病已经引起严重并发症的新生儿需要及时明确病因,并在医生指导下尽快治疗。